每周一题
下期专业预告：骨科
距本期结束：
2天7小时31分钟
本期专业：心血管内科
病历摘要:患者男性，77岁。既往冠心病、陈旧性广泛前壁心肌梗死、缺血性心肌病、心功能IV级。患者一年前发生急性广泛前壁心肌梗死，当时给予急诊PCI，术后充分给予内科药物治疗，无心绞痛发作，无再梗死发生。近半年来出现劳力性呼吸困难，进而出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。
- 第1问 判定心肌存活的方法有哪些?
- A、平板运动心电图
- B、多巴酚丁胺负荷超声心动图
- C、腺苷负荷心肌核素显像
- D、心肌PET
- E、心肌声学造影
- F、心脏核磁共振
- G、冠脉造影
上期答案公布
上期专业：神经外科
病历摘要:患者女性，49岁，颈部不适5年，左手麻木2年，加重2月。排便时症状加重。查体示左上肢浅感觉减退。深感觉及肌力未见异常。
- 第1问、下列哪些检查有助于明确诊断
- A、 颈椎X线平片
- B、 CT
- C、 MRI
- D、 腰穿术
- E、 体感诱发电位
- F、 肌电图
- G、 脑电图
- H、 血中钙浓度
参考答案： B C
- 第2问、提示：颈椎MRI示C3-4水平椎管内占位。
椎管内占位按部位分类有哪些 - A、 髓内肿瘤
- B、 后颅窝肿瘤
- C、 髓外硬膜下肿瘤
- D、 硬膜外肿瘤
- E、 脊髓软脊膜下肿瘤
参考答案： A C D
- 第3问、提示：颈椎MRI示C3-4水平椎管内占位，位于椎管偏左侧，T1W为等信号，T2W为稍高信号。大小15×9×7mm，椭圆形，界限清。局部蛛网膜间隙增宽，脊髓推向右侧。增强后T1W相明显均匀强化。
根据MRI表现，考虑下列哪些椎管内病变的可能性大 - A、 动脉瘤
- B、 胶质瘤
- C、 脂肪瘤
- D、 神经鞘瘤
- E、 脊膜瘤
- F、 转移瘤
- G、 蛛网膜囊肿
参考答案： D E
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