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每周一题
下期专业预告:普通外科
距本期结束: 3天22小时8分钟

本期专业:普通内科

病历摘要:患者女性,58岁。因发热腰痛3天就诊,曾出现1次血尿,量少,偶感尿频尿痛。查体:T39.5℃,生命体征平稳。心肺听诊正常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,右肾区有叩击痛,左肾区无叩击痛。双下肢轻度凹陷性水肿。

第1问 首先考虑的诊断包括?
A、急性膀胱炎
B、膀胱癌
C、肾病综合征
D、尿路结石合并泌尿系感染
E、肾结核
F、急性肾炎
G、右肾肿瘤破裂
H、急性肾盂肾炎
上期答案公布

上期专业:内科护理

病历摘要:患者男性,60岁。高血压病史10年。情绪激动后突然感到剧烈头疼,频繁呕吐,数分钟后昏倒,大小便失禁。查体:深昏迷,血压190/120mmHg,体温39.5℃,呼吸快而不规则,左侧肢体瘫痪。

第1问、为明确诊断,还需要进行的检查有
A、 头部CT或MRI检查
B、 血常规
C、 血糖
D、 脑脊液检查
E、 尿常规
F、 头部X线检查
G、 脑电图
H、 头部X线检查

参考答案: A B C

第2问、根据患者的病情,治疗护理的原则包括
A、 降低颅内压减轻脑水肿
B、 避免搬动
C、 降低血压
D、 使用冰帽
E、 给予止血药物治疗
F、 保持呼吸道通畅

参考答案: A B C D F

第3问、应采取的主要护理措施有
A、 预防压疮及瘫痪肢体挛缩,坠积性肺炎、尿道感染等
B、 按医嘱给予药物治疗
C、 预防并发症,观察有无消化道出血
D、 失语者行语言训练
E、 根据生命体征、意识、瞳孔等变化判断有无继续出血,及时发现脑疝前驱症状
F、 按危重病期护理,避免搬动
G、 给予物理降温,吸氧,快速滴入脱水剂,记录出入液量
H、 病情恢复后行肢体功能锻炼

参考答案: A B C D E F G H

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