病历摘要:
熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理?
参考答案:
(1)护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关。
(2)护理措施:
①去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;
②卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;
③调理膳食。鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食;
④防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;
⑤保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;
⑥密切观察病情。记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;
⑦心理支持,促进舒适;
⑧健康教育。讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。
考题考点剖析