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考题考点剖析

过敏性紫癜

发布日期:2020.06.08 17:39 来源:阳光考学网

案例分析:
       女,14岁,食用海鲜后出现阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBC12.5×109L,PLT100×109/L。尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。

问题:
       (1)该病人最可能的诊断是什么?
       (2)该疾病根据病变的部位可分成哪五种类型?该病人属哪种类型?
       (3)请简述各型临床表现。

参考答案:
       (1)诊断:过敏性紫癜。

       (2)①分型:皮肤型、腹型、关节型、肾型、混合型。
          ②该病人为混合型。

       (3)①皮肤型:以皮肤紫癜为主要表现,紫癜特点为紫红色、大小不一、高出皮面、伴轻微瘙痒,多见于双下肢伸侧、对称分布、分批出现、可反复发作。
        ②腹型:腹痛、便血、恶心、呕吐、腹泻。
        ③关节型:关节疼痛、肿胀、活动障碍。
        ④肾型:血尿、蛋白尿可伴浮肿和高血压。