阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症

案例分析：
       患者，男，42岁。因睡时打鼾10年，加重伴憋气1年入院。患者10年前始出现睡时打鼾，一直未行处理，近1年来患者睡时打鼾症状明显加重，鼾声响，严重影响他人休息，伴有呼吸暂停情况，每晚约有30~40呼吸暂停，每次持续30~60秒，晨起头痛，全身乏力，白天嗜睡，记忆力明显下降，2年前患者体检时发现血压偏高，血压：150~160/100~110mmHg，一直口服降压药物治疗。体格检查：身高：1.72m，体重：95Kg，体温：37.6℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压：160/105mmHg，神志清楚，语言含糊，对答切题，眼球运动正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。心、肺、腹检查正常。生理反射存在，病理反射未引出。既往无特殊病史。耳鼻喉科检查：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，无充血，双侧舌腭弓、咽腭弓及咽侧索肥厚，悬雍垂肥大，鼻中隔居中，双下鼻甲肥大。

问题：
       （1）写出初步诊断，其诊断标准是什么？
       （2）治疗原则是什么？

参考答案：
       （1）诊断：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。
       诊断标准：多导睡眠图（PSG）是诊断的金标准，PSG检查每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或呼吸暂停和低通气指数≥25次/小时。

       （2）治疗原则
       ①保守治疗：调整睡眠姿势，尽量采用侧卧；减肥；鼻腔持续正压通气；应用口器治疗。
       ②手术治疗：腭咽成形术。