案例分析:
患儿女,8小时,因气促5小时,面色青紫1小时入院。是第一胎第一产,孕30周自然分娩,Apgar评分8分。5小时前开始气促,逐渐加剧,1小时前出现面色青紫来我院。查体:T37℃,P160次/分,R80次/分,面色发绀,胸廓塌陷,呼吸困难,呼气性呻吟,心音强,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音低,可闻及少许湿啰音。腹平软,肝肋下2.5cm,脾肋下未及,脐带残端无渗血。
问题:
(1)写出该患儿的诊断。
(2)需进一步作哪些检查?
(3)简述该病治疗原则。
参考答案:
(1)诊断为:新生儿呼吸窘迫综合征,早产儿。
(2)进一步做的检查包括:胸片;肺表面活性物质测定;血气分析等。
(3)治疗原则:①一般治疗:包括保温、补液、营养支持等;②氧疗;③表面活性物质替代治疗。
考题考点剖析