考题考点剖析胸痹（中医）
发布日期：2020.02.24 17:35 来源：迎考阳光
案例分析：
患者王某，女，72岁。胸闷、胸痛反复发作5年余，近期胸痛发作比较频繁，每天发作2～3次，疼痛剧烈，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧。
要求：写出中医诊断（病、症）、辩证分析、治法、方药及调护。
答：
一、中医诊断：胸痹（阴寒凝滞）
二、辩证分析：患者以胸闷、胸痛为主要表现，故应诊断为胸痹。患者老年素有胸闷、胸痛反复发作，阳气不宣，血行无力，心脉痹阻，故心胸憋闷疼痛。疼痛剧烈，心痛彻背，感寒尤甚乃阴寒凝滞的主症，喘息不得卧，舌苔白，脉象沉紧，此为阴寒极盛，胸痹之重症。
三、治法：辛温通阳，开痹散寒。
四、方药：乌头赤石脂丸合苏合香丸。
五、调护：注意寒温适宜，顺应自然变化。饮食避免过食肥甘厚味，戒烟禁酒，保持大便通畅，食勿过饱。适当体力活动。
