案例分析：
张某，男，3.5岁。2005年12月15日就诊。
主诉：发热、咳喘4天。
现病史：入院前4天开始发热、流涕、咳嗽。以后病情逐渐加重，于入院前1天起，患儿高热不退，剧烈咳嗽，痰多色黄，呼吸急促。曾予先锋4号口服，效果不著。
现症见：高热面赤，黄浊涕，咳嗽气促，痰多，色黄粘稠，无鼻煽，口渴喜饮，尿黄，大便3日未行。
查体：体温39.5℃，烦躁哭闹，呼吸30次/分，口唇无明显发绀，心音有力，心率135次/分，双肺可闻及细小湿啰音，腹软，肝脾未及。舌质干红，苔黄燥，脉滑数略浮。
实验室检查：血常规：WBC：12.8×109/L，G82%，L16%。X线胸片：双肺纹理粗重紊乱，可见小片状密度增高影。
评分要点：
一、中医诊断与辩证类型
1．中医诊断：肺炎喘嗽
2．辩证类型：风热闭肺证
二、西医诊断：肺炎
三、治法、选方与处方
1．治法：辛凉宣肺、清热化痰。
2．选方：银翘散合麻杏石甘汤。
四、处方：
芥穗10g 薄荷（后下）5g 银花10g 连翘10g
黄芩10g 前胡10g 桑叶10g 桔梗10g
麻黄3g 杏仁6g 生石膏15g 甘草3g
考题考点剖析
