案例分析：
患儿男，5个月。面色苍白4个月。患儿为第1胎第1产，孕32周经产道分娩，出生体重2.1 kg。出生1月后面色逐渐苍白，无发热。智力发育及体格发育良好，母乳喂养，未添加辅食。
查体：神清，精神好，体重7kg。心肺听诊无特殊，腹软，肝肋下1cm，质软。皮肤偏苍白，巩膜无黄染。无皮疹，无瘀斑瘀点。颈软，克氏征（-），双侧巴氏征（+）。
血常规：WBC 9×109/L，N 38%，L 62%，PLT 245×109/L，Hb 90g/L，MCV 76fl，MCH 25pg，MCHC 30%。
评分要点：
一、该患儿最可能的诊断及诊断依据
（一）诊断：营养性缺铁性贫血（轻度）
（二）诊断依据：
1．5个月男婴，生长发育快。
2．系早产儿，母乳喂养，未添加辅食，生长发育快。
3．查体：体重7kg。皮肤偏苍白，巩膜无黄染。无皮疹，无瘀斑瘀点。
4．Hb 90g/L，MCV 76fl，MCH 25pg，MCHC 30%，白细胞、血小板、Ret正常。
二、进一步需完善的检查
有关铁代谢的生化检查（血清铁蛋白，FEP，SI、TIBC、TS，EF，骨髓可染铁）。
三、确诊后如何治疗
去除病因和补充铁剂。口服铁剂的剂量为元素铁每日4-6mg/Kg，分3次，餐间服用，加服维生素C。Hb恢复正常后继续服用铁剂6-8W，以增加铁储备。
考题考点剖析
